汗斑
汗斑又稱花斑癬，是由糠秕孢馬拉色菌所到的皮膚淺表慢性真菌感染。以夏秋季多發，皮損多位于汗腺豐富部位。
其皮膚損害主要表現為黃豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆蓋淡棕褐色細薄糠狀鱗屑，陳舊損害為色素減退斑，自覺癥狀不明顯可微癢，皮損好發于軀干、腋下、面頸等汗腺豐富部位。若受此種致病菌感染后易復發，治療應徹底以達根治的目的。
本病男性明顯多于女性，青壯年多發，但兒童及老年也可發病，好發于軀干等皮脂腺豐富部位如胸，背，頸，上臂，腋窩，腹部發病較緩慢隱匿。有時皮損可呈多種顏色如灰白色淡紅色，褐色或膚色，如雨滴狀分布熱帶地區，可累及面部及頭皮嬰兒常以頜面部皮損首發，一般無自覺癥狀，部分有癢感，常持續數年，冬輕夏重。有可能自愈或經治療后痊愈，但易復發，家庭重有血緣關系者常同時發病，但未見夫婦同時發病者。
1.汗斑的發病原因有哪些
汗斑的起因是卵圓形糠秕孢子菌(也稱正圓形糠秕孢子菌)，一種真菌感染了皮膚。從這個意義上來說，一般的抗真菌藥都可以用來治療汗斑。感染汗斑的真菌其實是皮膚下的正常存在，每個人皮膚上都有的“土著”,正常情況下對于皮膚是沒有害處的，反而對于皮膚有一定的作用--它可以消耗掉皮膚上過多的油脂，減少毛孔的阻塞的機會。其數量正常情況下是比較少的，是受到機體的限制的，因此不會發生疾病。
只有在某此因素作用下時，卵圓形糠秕孢子菌失去制約，大量增殖，由腐生酵母菌轉化為菌絲型方可致病。這些因素包括：全身大量或局部長期應用糖皮質激素或免疫抑制劑;消耗性疾病如結核肝炎等;出汗較多，而又不注意衛生。有時因為過度搓澡時也會導致汗斑的發生。
紫外線照射也會引起汗斑，當受到紫外線強烈照射時皮膚變皮層會制造黑色素進行保護被曬肌膚，所以肌膚上會出現汗斑，當新陳代謝受阻，或是紫外線的傷害過大，黑色素就不能全部排走，這樣就會引起汗斑。
2.汗斑容易導致什么并發癥
汗斑是由糠批馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌病。本病遍布世界各地，常見于相對濕度較高的熱帶和溫帶地區。汗斑常見的的并發癥有：
1、嚴重者稱痤瘡樣糠秕孢子菌性毛囊炎，有膿腫形成。
2、花斑癬菌還可累及淚囊引起阻塞性淚囊炎。
3、還與脂溢性皮炎、頭皮屑增多及銀屑病等有一定關系。
3.汗斑有哪些典型癥狀
汗斑的確較容易發生在汗水郁積處，像是脖頸、前胸、后背，但是它是特指由一種類酵母菌樣的霉菌感染皮膚所造成的皮疹。典型的汗斑會以雨滴狀的白色或咖啡色斑點來表現。如果流汗或遇熱時有時后患部會突然發紅或發癢，為其特色。
初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹，以后逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近損在可相互融合成不規則大片形，而周圍又有新的斑疹出現。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應，偶有輕度瘙癢感。
部分患者損害沿毛囊分布，類似毛囊丘疹，扁平，微微高出皮面，上覆鱗屑，反光性強。少數患者皮損呈斑片狀，數目較少，僅一至數片，但面積較大。表面鱗屑較厚，多呈深棕或棕褐色，少數為淡色斑。有時皮損面積如此之大以至誤將皮損視為正常皮膚。
皮損好發生于胸背部，也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處，一般以青壯年男性多見。病程慢性，冬季皮疹減少或消失，但夏天又可復發。
4.汗斑應該如何預防
汗斑重在預防，如出汗后應及時沐浴、更換衣物，不隨便穿用他人衣物等，患病后及早診治，并堅持執行醫囑直至徹底治愈。具體要做到以下幾個方面：
1.注意皮膚清潔衛生，經常使用浴皂之類的表面活性劑去除皮膚上的汗漬和油膩，尤其在勞動或劇烈活動后要及時清洗汗漬，用爽身粉保持皮膚干爽。
2.被單、毛巾與衣服等日用品應經常漂洗消毒。
3.養成良好的個人衛生習慣，做到勤洗澡、勤換洗內衣褲。
4.由于汗斑是存在感染情況的，所以需盡量避免與汗斑患者進行直接的身體接觸，更不要與汗斑患者共用衣物。
5.若是碰到不可避免的要與患者進行接觸時，應盡快對接觸過汗斑患者的皮膚部位進行清洗，有條件的最好對全身皮膚都進行清潔工作。
5.汗斑需要做哪些化驗檢查
汗斑的實驗室檢查：
真菌鏡檢和培養：鱗屑在鏡下可見孢子和菌絲孢子為圓形至卵形厚壁芽頸較寬常成簇分布；菌絲粗短呈臘腸樣有分隔此特征由別于皮膚癬菌或念珠菌的鏡下所見可以派克墨水染色后觀察將鱗屑接種在含橄欖油或菜籽油的培養基中-度條件下培養日后長出乳酪色酵母樣菌落表面光滑鏡下可見圓形和卵形出芽孢子初代培養可見菌絲用Wood燈照射皮損可見黃色熒光。
其他輔助檢查：
組織病理：輕度至中度表皮角質增生。真皮可能有少量單核細胞浸潤。角質層中部或底部可發現短粗、稍彎曲、臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子，有些可出芽。以PAS及GMS染色更為清楚。
6.汗斑病人的飲食宜忌
汗斑是一種真菌感染所導致的慢性皮膚疾病，汗斑可以由于患者運動過度而發病，該病患者要采取一定的措施進行護理，尤其是在飲食上一定要注意。
1.忌吃一些如雞、羊、蟹、蝦與豬頭肉等的發物，這些食物不止不會有利于患者的病情，甚至會導致病情更加的嚴重，所以一定要注意。
2.患者需要多吃新鮮的蔬菜，最主要的就是大蒜，因為這種食物的殺菌作用很大，所以對患者的疾病很有幫助，這樣有利汗斑患者的康復。
3.盡量讓患者少吃一些辛辣的食物，很多患者很喜歡過熱的刺激性食物，這些也是不允許的，如辣椒、胡椒等，另外慎用酒類、咖啡、可可等飲料，以免加重病情。
4.少吃甜食是很必要的，甜食對患者的體質影響還是比較大的，所以汗斑患者需要限制對脂肪類食物的食用，如巧克力和油炸食物，以免皮脂分泌增多而加重汗斑。
7.西醫治療汗斑的常規方法
汗斑的西醫治療方法主要采用的是藥物治療的方式：
全身治療 汗斑病情嚴重且久治不愈者，可考慮全身用藥，如酮康唑200~400mg/d，早飯后服，2~6周。有作者報告用酮康唑治療223例，結果痊愈206例（92.4％）或者付用古顏祛斑進行治療。
局部治療 局部使用角質剝脫劑或其他抗真菌制劑，如復方雷瑣辛搽劑或咪康唑霜等。或用20％～40％硫代硫酸鈉搽劑，每天2次，連續2周。
大面積汗斑宜口服酮康唑，每天200mg頓服，連服10天。氟康唑每天50 mg頓服，連續10天。伊曲康唑每天200mg頓服，連服5～7天。